Контуры (или эскиз) здоровья, изображенные средствами статистики,— это сочетание медико-санитарных и демографических показателей заболеваемости, смертности, инвалидности, физического развития, воспроизводства населения и пр. Со времени начала их изучения считалось, что они весьма консервативны и изменяются медленно. Если бы на основе предположений, аналогов и вполне достоверных статистических сведений мы воссоздали бы картину, скажем, за последнее тысячелетие в странах Европы, история медицины которой нам лучше известна, то она получилась бы довольно однообразной и унылой: за сотни лет почти пе менялась величина общей и детской смертности, рождаемости, средней продолжительности жизни и других ко¬эффициентов. Правда, политические, социальные и эконо¬мические потрясения колебали в ту или иную сторону кри¬вые показателей здоровья и демографических явлений, но существенно не сказывались на отмеченной тенденции: рождаемость составляла 30—40 и более, смертность 25—30 п более случаев в год на тысячу населения, детская смертность — 200—300 случаев в год на каждую тысячу рождённых живыми. Средняя же продолжительность предстоящей жизни держалась на низком уровне — 25— 30 лет.
Но вот в конце XIX — начале XX столетия в экономически развитых странах произошли резкие, небывалые ранее сдвиги в статистике здоровья и демографической обстановке. В дальнейшем они только усиливались: общая смертность сократилась до 20—15 случаев и продолжала сокращаться, детская смертность упала в несколько раз, средняя продолжительность жизни — этот наиболее стойкий коэффициент — повысилась минимум вдвое, рождаемость стала тревожно снижаться, достигнув в ряде странграниц общей смертности и угрожая депопуляцией.
Таких резких перемен за короткий срок не знала история. И они заставили незамедлительно искать их причины, чтобы предотвратить нежелательные изменения и стимулировать благоприятные. Однако разобраться в возникшей ситуации было крайне трудно. До сих пор она не расшифрована полностью, оставаясь проблемой для науки и практики врачевания. Дело осложнилось тем, что вплоть до настоящего времени «не затихают» бурные изменения в картине здоровья населения, а панорама патологии становится все более пестрой: в большинстве экономически развитых стран стабилизировались на низких цифрах показатели рождаемости и общей смертности, детская же смертность по-прежнему снижается

Общие данные по заболеваемости учащихся

Сведения об учащихся,
отнесённых к различным группам здоровья.

Сведения об уровне физического развития учащихся.

Здоровье как «состояние полного физического, пси¬хического и социального благополучия» является результатом комплексного воздействия социально-эконо¬мических, биологических, экологических, медицинских и психоэмоциональных факторов. В силу этого и оценку состояния здоровья населения следует производить по комплексным показателям: заболеваемости, нетрудо¬способности, смертности, физическому развитию и др. Отсутствие, например, параллелизма в развитии заболеваемости и смертности является дополнительным аргументом в пользу комплексного изучения здоровья.
Социальные и биоэкологические процессы, обусловливающие уровень и характер здоровья населения на конкретном этапе его общественного развития, характеризуются многофакторностью, своеобразием и разнообразием их взаимодействий. Но многопричинная обуслов¬ленность здоровья населения предполагает выделение факторов, оказывающих в данных конкретных условиях решающее влияние.